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股骨头坏死,能坐吗
股骨头坏死对于久坐或久站都不合适，长期坐或长期站立的话，这样都会导致骨内压升高，加重股骨头的负担，导致坏死程度加重。
股骨头坏死的病因有两种：
一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低，出现应力损伤，所以坏死总是发生在患者骨折愈合，负重行走之后。
另一种是骨组织自身病变，如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死，同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死，又称儿童股骨头坏死，扁平髋。
这里有个股骨头坏死的中药配方可以试试。
骨碎补300g，续断150g，补骨脂150g，自然铜150g，山萸肉150g，山药150g，熟地黄300g，鹿角霜150g，生龙骨150g，龟板150g，土鳖虫90g，穿山甲90g，广地龙90g，川牛膝30g，制乳香90g，制没药90g，龙血竭60g，木香60g。
也可以手术治疗。
髋关节疼痛是怎么回事吃氨糖钙片管用吗
很多人一旦出现髋关节的疼痛，立刻就会想到一个疾病，就是：股骨头坏死。所以就会万分惶恐，于是赶紧上网查自己的症状，看看是不是坏死的毛病，在网上越看越觉得自己是这个毛病，于是就会得到大量的医疗信息：有建议吃氨糖的，有推销某某治疗仪的，有祖传药方一剂药物彻底治愈的，当然还有各种各样的Hospital广告……
其实很多的髋关节疼痛往往并不是由于股骨头坏死导致的，常见的引起髋关节疼痛的原因有髋关节的滑膜炎症、髋关节骨关节炎以及髋关节的撞击综合征，这几种种疾病发生的几率比股骨头坏死要多很多，而是否需要口服氨糖，还是需要根据患者的病情来决定。
髋关节滑膜炎髋关节滑膜炎是导致患者出现髋部疼痛比较常见的原因之一，其常见的诱因是由于患者长时间的盘腿久坐，或者是着凉。尤其是有一些人喜欢长时间的坐在比较凉的地方，那么就会容易导致髋关节的滑膜受到寒凉的刺激，诱发髋关节的积液以及疼痛。
如果是髋关节的滑膜炎，主要是髋关节内滑膜的无菌性炎症，那么针对这种情况口服氨糖和钙片是无效的，因为并不能控制住髋关节内的无菌性炎症。这种情况是用的是口服非甾体镇痛药，比如洛索洛芬钠、布洛芬这一类的药物，才能达到消除炎症、控制疼痛的效果。
很多人针对髋关节滑膜炎采取热敷的办法，有的人甚至用比较热的水袋在髋部热敷很长的时间。在这里谢医生要告诉大家，这种措施效果是不大的，首先长时间的热敷会导致髋关节周边无菌性炎症的加重，另外即使是非常瘦弱的患者，其髋部也是比较深在的，即使再热的水袋，也不能将温度直接作用于髋关节的周围。能将温度达到髋关节比较深部的位置的治疗方式是医院理疗科的微波治疗。这种治疗可以深达髋关节的顺便，对于缓解髋关节局部的无菌性炎症效果是非常好的，而且费用不贵，一般在30~40块钱左右。
髋关节骨关节炎很多人听说过膝关节、肩关节的骨性关节炎，但是对于髋关节的骨性关节炎并不是特别的了解。其实在髋关节骨性关节炎的病变也是比较常见的，它的发病原理和其他部位的骨性关节炎机理是一样的，都是髋关节软骨的退变。
当髋关节骨性关节炎发展到晚期，其x光表现与股骨头坏死非常的相像，所以也造成了临床上大量的误诊。
在髋关节骨关节炎发病的早期，大家可以做髋关节的核磁，明确是否存在股骨头的缺血。排除是股骨头坏死的可能，在髋关节的周围可以发现有软骨的磨损以及骨赘的形成，那么就证明是髋关节的骨关节炎导致患者出现髋部的疼痛以及逐渐的活动受限。
如果是髋关节骨关节炎的早期是可以口服氨糖这一类的药物来控制病情的，但是疗效并不是非常确切，如同膝关节等关节的骨性关节炎一样，有效率可能仅仅在50%左右。其实也就是说，口服氨糖缓解髋关节骨关节炎的症状可能性在一半一半。当髋关节骨性关节炎发展到晚期，也会出现软骨下骨的严重的硬化，患者会表现出剧烈的髋关节疼痛以及活动的功能障碍。
那么此时也是可以有办法给予其解决问题的，具体处置和股骨头无菌性坏死一样是髋关节的置换手术。
髋关节撞击综合症很多人听到这个疾病名称的时候是比较陌生的，因为这个疾病被认识的时间也是比较短的，但运动医学界很多医生已经进行了比较深入的研究。
那么到底什么是髋关节撞击综合症呢？其实很简单，就是在髋关节活动的时候，髋关节股骨颈的某一个部位与髋臼或者是髋臼周边的盂唇发生了撞击，导致患者出现疼痛以及活动受限等症状，我们称之为髋关节撞击综合症。
上图就是髋关节撞击综合症的图示。通常我们可以做髋关节的，以及一些专业的髋关节x片子，来发现患者是否存在髋关节的撞击综合征。
患者也可以通过一些动作来自检自己是否存在髋关节的撞击综合症，下面图示当中的这个动作，患者自己也是可以完成的，我们如果做这个动作的时候出现了明显的髋关节的疼痛，那么很有可能就证明自己存在髋关节的撞击综合症。
对于髋关节撞击综合症来讲，由于存在着明显的撞击，那么这种情况口服氨糖是没有效的，通常如果患者存在疼痛，可以口服镇痛药来缓解，同时尽量避免引起撞击的动作。如果髋关节疼痛特别严重，而且经过检查发现撞击形成的骨赘过大或者是盂唇损伤比较明显，那么可能需要髋关节镜的微创手术治疗。
上就是对于您问题的回答，由于您的描述不是非常的详细，所以只能进行一些比较宽泛的解答。不是所有的髋关节疼痛，都是股骨头坏死，氨糖也不是治疗髋关节疼痛的仙丹。只有明确诊断，根据病情来科学的用药和科学的治疗，才能真正的帮助患者缓解痛苦。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注我点个赞吧，谢谢了！中老年人是补钙好还是补氨糖好
中老年人是补钙好还是补氨糖好，相信这样的困惑很多人都有，但是谢医生的观点，可能您不太赞同，那就是“单纯补钙或者补氨糖可能都不太好！”，为啥这么说呢？咱们来好好聊一聊这个问题！
这些年我们越来越重视自己的身体健康了，这是好事，尤其是当一些中老年人开始出现关节的疼痛，或者是出现周身骨痛，害怕自己是骨质疏松的时候，往往会选择补充钙片或者是补充氨糖，很多朋友会比较疑惑，到底是补钙好还是补氨糖好，这个事儿我们真的有必要好好的跟大家聊一聊，我们先从补钙开始聊。
补钙，该不该补？怎么补？首先，我们来聊一聊，什么样的朋友应该考虑补钙。
正常情况下，我们的饮食当中也是含有钙质的，如果我们的身体并不缺钙，没有骨量的流失，我们并不需要补钙，但是有一些朋友却面临补钙的问题，像很多老年人由于老年性的骨质疏松会造成骨量的丢失，那么这一类的人群应该进行补钙；另外45-50岁左右的女性朋友们，已经开始慢慢的进入了围绝经期，在这个年龄段的女性朋友们，有时也要考虑进行钙的补充，但是这并不是绝对的，我们要有一个指标来明确自己的骨量是否真正的有减少或者是有骨质疏松，那么怎么来判断呢？
有些朋友会说去医院做一个血钙的化验，就能知道自己是否有钙缺乏了，其实这是错误的，因为绝大部分的正常人或者是老年人并不会出现血钙的异常，往往都是由某些疾病导致离子出现紊乱的病人，才需要进行血钙的检查。
那么做什么呢？其实很简单，我们需要做一个检查，那叫做双能x线。通过这个检查，我们可以评估一位朋友的骨量是否减少或者是骨质疏松，因为做这个检查以后，我们会得到一个t值，如果这个t值低于-2.5就可以诊断为骨质疏松了，如果在-1.1~-2.5之间，我们可以判断为骨量减少。
明确了这个问题以后，有些朋友会说，那我补钙就能把骨头补强健了，就不会出现骨质疏松了，是这样吗？
还真不是这样，因为您吃了再多的钙，如果没有沉积到骨骼上，那么将是做无用功，随着年龄的增长和更年期激素的变化，我们所摄入的钙不容易沉积在骨骼上，这就是为什么很多朋友每年吃不少的钙，但是进行双能x线检查还是骨量减少的原因。
这也是为什么谢医生说，如果单纯的补钙并不会达到很好的效果的原因，我们只是单纯地补充了原料，但是却并没有为原料进入到骨骼内做出更多的努力！
那么该咋办？
●如果您在进行了双能x线检查以后发现是骨量减少，没有达到骨质疏松的程度，那么通过饮食以及生活方式干预来进行补钙也就可以了。
在日常生活当中要多晒太阳，多做一些负重性的运动，比如慢跑、快走、骑自行车等；饮食当中一定要调节自己的饮食结构，要适当的增加蛋、奶、深海鱼类、蘑菇以及豆制品的摄入，这些食物当中不仅富含钙质，也富含维生素d，这维生素d可是号称钙的搬运工，可以帮助我们把钙更好的沉积到骨骼上；每天要摄入至少500g的新鲜蔬菜，在这些饮食当中都是富含钙质的，比如每天喝300毫升的鲜奶，就有可能为我们补充300毫克比较优质、易于我们吸收的钙；养成每天吃一小把坚果的习惯，20~30克左右就可以了，苦杏仁或者是榛子都是比较好的选择，因为价格并不是很贵，而且比较易于获得。
某些水果也能帮助我们很好的补钙，比如6枚无花果干就可以为我们的身体提供80~150毫克左右的钙质，芝麻酱当中所含有的钙质确实比较多，但是热量也比较大，所以还是适量摄入一小勺芝麻酱，可以帮助我们提供20~66毫克左右的钙。
如果我们的食物当中所含有的钙质已经足够一天的需要，达到了800~1000毫克的量，那么就可以不用再补钙了，但如果我们今天吃的比较少，所含的钙也比较少，那么我们可以适当的补充钙片，通常情况下，我们建议每次服用300毫克左右的钙片，一天两次就可以了，随餐服用是比较好的一个选择。
其实，食补，它不香吗？
●如果您在双能x线的检查当中被明确诊断为骨质疏松了，那么以上的饮食、补钙和生活方式干预是必须的，但同时也要进行药物的辅助。通常情况下，我们建议要口服维生素d来促进骨钙的沉积，通常情况下可以选择骨化三醇或者是阿法骨化醇，另外还要选择口服或者是静脉注射骨吸收抑制药物，口服的常用是阿仑膦酸钠，而静脉注射的通常是唑来膦酸。（以上的药物一定要在医生的指导下进行服用，千万不要自行选择）
只有这样进行系统地补钙，才能让我们口服的钙片起到真正的作用，能更好的帮助我们维持骨骼的健康，而只是单纯的口服几片钙片，就想让我们的骨骼强健起来，可能是白白付出努力。
您了解了吗？
接下来，我们谈谈氨糖的问题！氨糖在中老年人当中可以算是明星产品，它的全名是氨基葡萄糖，有硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖。其实氨基葡萄糖本身就是我们关节内存在的一种物质，它可以帮助我们合成关节软骨，是关节软骨的原材料之一。
在坊间我们有两种说法，一种是氨糖能补钙，另外一种是氨糖治疗关节炎有特效，这都属于误解。
首先氨基葡萄糖并没有补钙的作用，它是关节软骨的材料之一，跟骨骼不发生关系，出现了骨质疏松补充氨糖是无用的。
而氨糖对于治疗骨关节炎到底是否有用，目前的争议还是非常大的。有些文献提示氨糖对治疗骨关节炎有效，而有些认为氨糖就是安慰剂，有些国家氨糖算是保健品，而有些国家氨糖算是药品，比如欧洲定义硫酸氨基葡萄糖为药品，美国认为氨基葡萄糖是保健品。而在我们国家，在2020年最新的中国骨关节炎疼痛管理临床实践指南当中，是不推荐氨基葡萄糖或者是硫酸软骨素用于骨关节炎患者镇痛的。
为啥会这样，其实也可以理解，相信大家都知道，骨关节炎的病理基础是关节内软骨的损伤，随着疾病的进展，关节的软骨开始出现磨损，甚至发生皲裂、脱落，之后导致关节内出现骨赘的形成，也就是我们耳熟能详的骨质增生。
随着疾病的进展，患者慢慢就会出现骨关节炎典型的关节间隙狭窄疼痛，关节功能障碍，严重的有可能导致残疾。而目前的研究显示，关节软骨是不可再生的，有大量的专家学者仍然致力于关节软骨的研究，现在仍没有一个很好的办法能解决软骨的问题，那么单纯的想要通过氨糖去解决关节的再生问题，它可能吗？
在我们临床上，也确实有一些患者口服一段时间氨糖以后，关节的症状会有一定的缓解，所以呢，谢医生对于氨糖治疗关节软骨损伤或者是骨关节炎的态度是可以尝试一下，我们一般建议患者可以口服氨糖，三个月的时间，如果症状能够缓解，那么可以休息一段时间之后继续服用，如果症状不能缓解，那么就可以放弃口服氨糖了。
另外必须要告诉大家治疗骨关节炎，并不仅仅只有口服氨糖这一项可以选择，口服或者是外用非甾体抗炎镇痛药帮助患者控制症状，可以考虑关节内注射玻璃酸钠或者是富血小板板血浆因子，可以通过物理治疗的办法来帮助患者控制症状，也可以通过康复锻炼、控制体重等很多综合的措施来帮助患者缓解症状解决问题，不要仅仅依靠氨糖这一项，就如同补钙是一样的，对于骨关节炎的治疗应该是系统的，而并不是单纯的指望某一种措施！
关于补充氨糖谢医生还要再说一句话，那就是我们一定要进行关节的核磁检查，明确关节内确实存在着软骨损伤，再进行氨糖的补充，尝试帮助自己解决问题，如果您没有特殊的症状，那么完全没有必要为了预防软骨出问题去补氨糖。
总结看到这里相信大家应该明白谢医生的观点了，无论我们是想要补钙对抗骨质疏松，还是想要治疗骨关节炎，都要寻求一个比较系统的方案，不要尝试用比较单一的办法去解决问题。
在对抗骨质疏松的时候，我们既要补钙来补充货源，另外也要补充搬运工来帮助我们把原料补充到骨骼当中去，而且还要通过饮食、运动等综合的措施来对抗骨质疏松。
而对抗骨关节炎也是一样的道理，千万不要想通过补充氨糖这一个措施来解决所有关节的问题，一定要明确自己的关节到底是否有问题，之后再进行相应的补充，同时也要控制自己的体重，要进行科学的关节康复锻炼，适当的通过一些其他的办法，来采用综合的措施帮助自己对抗骨关节炎。
如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉，码字不易，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人、朋友也有骨关节炎或者骨质疏松相关的困扰，不知道是否需要补钙或者补充氨糖，请把这篇文章转发给需要的他们吧，谢谢了！
每个氨糖软骨素品牌都有各自的优势，比如这款不少消费者喜爱维力维氨糖软骨素。在面对市面上一堆一代氨糖和二代氨糖只有氨基葡萄糖和硫酸软骨素这两种成分的情况下，维力维氨糖软骨素已经精心研制出了唯一一款三代氨糖，除了基本的氨基葡萄糖和硫酸软骨素外，还特别添加了骨胶原成分，让氨糖软骨素效果拉满。
