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氨糖软骨素钙片有哪些功效与作用有哪些品牌可以推荐
骨关节炎是涉及软骨、软骨下骨、滑膜、半月板及韧带的整个关节的病变。不可否认,软骨退变仍是导致骨关节炎的主流学说。
关节软骨无神经,无淋巴,且无血管,其代谢更新周期较长。关节软骨营养的获取主要依赖关节液的挤压(主要)以及关节囊周围的分支供应。软骨的组成包括散在分布的软骨细胞(维持软骨代谢内稳态),胶原纤维,蛋白聚糖等。因此,可以通过口服氨基葡萄糖而维持软骨代谢平衡。
氨糖钙片的主要成分还是氨基葡萄糖及硫酸软骨素。氨基葡萄糖属于天然氨基单糖,简称氨糖(并非大家印象中的糖,因此糖尿病患者也服用),而是一种软骨保护剂。研究表明,口服氨糖可促进蛋白多糖及透明质酸的合成,改善软骨的代谢,提高其修复能力(虽然有限),且能在一定程度上减轻关节疼痛(抑制某些降解酶的活性)。另外,有文献报道,氨糖可刺激关节液的产生,增加关节软骨营养及减少磨损。与之相反,有些研究尤其是循证医学(看病决策的最高依据)发现氨糖对骨关节炎的治疗无明显改善。
氨糖钙片种类繁多,怎么选择适合自己的氨糖?
氨糖类产品在世界范围内已经非常普遍,品种繁多。病友们经常会问这样一个问题,我究竟如何选择适合自己的氨糖?红瓶?绿瓶?蓝瓶?太多分不清楚。
目前被很多病友所熟知的产品,大多来自于美国,最闻名的就是MoveFree,(名字也起的好,中中国同名翻译产品-益节),美国Schiff公司生产的。这类东东在美国是属于保健品,各大超市及药店都可以买到。深深记得,最初只有红瓶(当年在美国读书的时候只有红瓶),发展到绿瓶,再到蓝瓶,再到后来的白瓶(浓缩版)。这是不是出于商业营销策略呢,我只能呵呵。。。
不管怎样,这类药物(不对,是保健品)用法肯定不一样,需要按照每一个款式上面推荐的用量。选择上,一般都普遍选择红瓶(基础版本)。疼痛症状较严重的,可以选添加MSM的高能绿。伴随骨质疏松的膝骨关节炎患者可选择含有维生素D的蓝瓶。当然,很多病友会反复问,这几个品牌差别在哪里?我们都不得而知了,因为没有人专门做过研究。不过,按照常理推测,里面额外添加的成分换算出来是不足以治疗骨质疏松的,只不过是聊胜于无,一种噱头罢了,呵呵。感兴趣的病友可以比较购买时里面的成分差异。
除了MoveFree,美国其他保健公司如GNC,Kirkland,NaturesBounty也有类似的产品,产品也经常推陈出新,效果估计都是差不多的。很多病友也在澳洲及英国采购,里面的成分不外乎氨基葡萄糖及软骨素。
国内的氨糖可以在药店买,也可以在医院开处方药,其成分也八九不离十,都是氨糖及软骨素及辅料。但是国内以前有硫酸氨基葡萄糖及盐酸氨基葡萄糖(维固力,维尔固,奥泰灵等等),理论上两者也是差不多,只是阴根离子不一样嘛。在欧洲,作为药品销售的硫酸氨基葡萄糖被广泛用于骨关节炎的治疗。考虑到氨糖合成软骨基质成分的过程中必须需要硫酸根的参与,推荐优先选用硫酸氨基葡萄糖产品(但有几个病友反应吃硫酸的胃容易不舒服,个体差异)。另外,假如有条件,一般推荐药品级的氨糖类药物。
#公务员年度健康报告##你好,春分#
半月板手术后吃一些软骨素有用吗为什么
很多病人会问这个问题,在此做一回答:
正常人类半月板的蛋白聚糖成分当中,包括40%的6-硫酸软骨素,10%~20%的4-硫酸软骨素,说明硫酸软骨素就是人类半月板正常的组成成分,并且相当重要。那么是不是我们补充硫酸软骨素就可以对半月板有好处呢,或者说促进半月板的修复呢?这恐怕就像益生菌制剂一样,只是理想很丰满,现实却非常骨感。
经常和硫酸软骨素并驾齐驱的是盐酸氨基葡萄糖,我把这两者放在一起比较着说。
在大量的循证医学研究中发现,一些随机实验评估了氨基葡萄糖和硫酸软骨素对膝关节骨关节炎和半月板损伤的效果,但结果并不一致。上大学可靠,规模较大的回顾性研究结果表明盐酸氨基葡萄糖对膝关节疼痛几乎没有作用,和安慰剂相比没有显著的差异。而剂量更大或纯度更高的硫酸氨基葡萄糖,(1500毫克/天),或硫酸软骨素(800毫克/天)效果可能更好,与安慰剂相比,有一定的差异,但是缓解症状的作用较小。
高质量的荟萃分析也表明长期使用(2-3年)硫酸氨基葡萄糖(1500毫克/天)或硫酸软骨素(800毫克/天),延缓关节炎结构性损伤进展的效果可能比较有限。
对于部分人认为的确实在临床中发现有缓解症状的疗效问题,在具有里程碑意义的氨基葡萄糖/软骨素干预实验中得到了最佳的解释:该试验发现,无论患者使用安慰剂(就是其实不是药,可能是淀粉等,但是做成和药一模一样,让患者以为就是药。)还是盐酸氨基葡萄,或者硫酸软骨素,大约都有60%的患者疼痛至少减轻两成。也就是说,之所以感觉有效,实际上是因为感觉自己“吃了药了,病就好了”。不得不说,很多传统疗法、装神弄鬼、江湖术士,也是靠着这种安慰剂效应,赚的盆满钵满。
不过,虽说可能疗效不显著,但是至少,无论是氨基葡萄糖还是软骨素,安全性都比较高,多项研究表明,其安全性也和安慰剂相当。
所以说,氨基葡萄糖和硫酸软骨素作为膳食补充剂和关节保养的保健品,效果可能并不强,但安慰也是治疗啊!很多人就是觉得吃了药了病才能好,吃了药了病就好得差不多了,尤其对于老年人,这可是居家旅行,聊表孝心的安慰佳品啊。
比起今年过节不收礼的俗套,收礼只收软骨素可是来的高端大气上档次多了,显得格外孝顺,格外用心呢~~
氨糖软骨素有什么作用
氨糖软骨素为复合制剂,含有硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素,研究证明,硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素联用效果高于单一用药,两者联用可以促进关节软骨组织中蛋白多糖及胶原的合成,并抑制关节组织中的多种炎症介质和氧自由基的产生,能更有效地修复关节软骨、逆转损坏软骨。
氨基葡萄糖,为天然的氨基单糖,是人体关节软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的重要成分,可刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的糖蛋白,亦可抑制损伤软骨的酶如胶原酶和磷脂酶A2的活性,并可抑制损伤细胞的超氧化物自由基的产生,减少蛋白多糖降解,可缓解骨关节炎的疼痛症状,改善关节功能,延缓疾病进程。
硫酸软骨素富含粘性物质,可有效补充软骨要素蛋白多糖,吸收和保持软骨的水分、润滑关节,清除关节腔内的炎性物质、修复关节软骨,减轻关节疼痛、肿胀,还具有促进骨细胞增生、诱导新骨形成作用。
关于氨基葡糖糖和硫酸软骨素对骨关节炎是否有效,目前的研究并未有一致性的结论,从理论上讲两者对骨关节炎是有益处的,但是个体有差异,损伤也有差异,所以具体效果还是会因人而异的。此类药物一般起效较慢,需治疗数周才见效。
我国《骨关节炎诊断及治疗指南2010》指出:对于骨关节炎,目前尚未有公认的理想的药物,常用药物氨基葡萄糖、硫酸软骨素等可能有一定的作用。氨基葡萄糖常用剂量每天不应<1500mg/d,否则疗效欠佳。分2-3次服用,持续8周以上显效,使用1年以上疗效更稳定。氨基葡萄糖与硫酸软骨素联用起协同作用。
目前市面上的氨糖产品已经发展到了第三代了,第一代氨糖是只有氨基葡萄糖一种成分的,具体作用也做了介绍不多谈。第二代氨糖,加入了硫酸软骨素的成分,因此也开始有氨糖软骨素的叫法。软骨素主要是配合氨糖可以加强效果,可以刺激关节滑液的分泌。同时,氨糖和软骨素也要达到一定配比才能起到一加一大于二的作用,建议比例为3:2。由于软骨素单价较高,可达氨糖的8倍,所以部分产品也会出现氨糖含量偏高的情况。第三代氨糖,在此基础上加入了骨胶原成分,也就是二型胶原蛋白,是关节软骨最主要的基质,对于关节的修复也是很有帮助。第三代氨糖也被称为氨糖骨胶原软骨素。目前市面上一款维力维氨糖软骨素就是典型的三代氨糖,添加了骨胶原配方更好,而且氨糖和软骨素的含量更高,符合3:2的黄金配比,效果更好。