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长期吃氨糖有副作用吗
很多有关节问题的朋友，都在服用氨基葡萄糖，或者氨糖软骨素等保健品或药品来改善关节疼痛等方面的问题，那么吃氨基葡萄糖对于关节到底有没有益处，是否真的能改善关节疼痛问题，长期服用会不会有不良反应和副作用？今天就来和大家一起探讨一下这方面的问题。
氨基葡萄糖，常被简称为氨糖，又名葡萄糖胺，是葡萄糖上的羟基被氨基取代后形成的一种氨基单糖物质，是人体软骨基质中的一种重要的营养成分，它是形成软骨组织中蛋白聚糖的重要成分，蛋白聚糖是使软骨具有更强的抗冲击力的重要物质，因此，氨糖与人体的关节软骨功能确实密切相关，氨糖的主要功效，还是在骨性关节炎，以及软骨相关退行性疾病的治疗和改善方面，根据其结合的酸根离子的不同，市面上主要有盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖两种产品。
关于服用氨糖是否真的有效的问题，目前是一个比较有争议的问题。到目前为止，对于氨糖对于关节炎或其他关节疾病的临床疗效有效性，还没有样本足够大的，符合临床循证医学证据的研究来证明，因此，在各种专家共识和指南中，对于氨糖的临床有效性，也存在着不同的意见和声音，在早期的一些研究中，对于氨糖对于关节修复的有效性几乎呈一边倒的正向声音，很多研究都宣称氨糖对于关节软骨有修复作用，对于关节炎症也有一定的改善和治疗作用，但随着应用的不断深入，近些年来，反对的声音也越来越多，美国、欧洲都有权威机构发表声明，称氨基葡萄糖的对于改善关节炎症等方面的临床作用“不明确”。做所以出现各种研究的不一致，与氨糖目前的生产厂商众多，多数以保健品标准监管，缺乏药品的完整严格治疗体系，导致各种产品不同质量不一致，临床有效性也很难准确判断有关。
关于到底吃还是不吃的问题，李药师给大家一个个人的建议：氨糖的有效性确实存在个性化的问题，有的人吃了不管用，而有的人吃了管用。由于这种物质并没有太大的药物安全性问题，因此，对于有轻中度骨性关节炎问题的朋友，或者预防骨性关节炎的朋友，不妨试着吃上8~12周的氨糖，如果通过3个月左右的服用，发现确实有效，而且身体没有出现不耐受的情况，可以考虑长期服用，改善关节相关问题和症状，如果发现服用没有什么效果，当然就应该考虑停服了。
从安全性上来说，氨基葡萄糖的服用安全性还是很不错的，其上市已经有几十年的历史，还没有特别严重的安全性问题，服用氨基葡萄糖期间，最有可能出现的胃肠道不良反应，腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便秘等不良反应都有可能发生，有报道称，硫酸氨基葡萄糖的胃肠道不良反应发生率要优于盐酸氨基葡萄糖，但具体的发生率，主要还是与不同个体有关，除了胃肠道的不良反应外，服用氨基葡萄糖还可能偶尔出现头痛、偏头痛，失眠，轻度嗜睡等中枢神经不良反应，但发生率一般极低，还有部分服用者可能出现过敏反应，包括皮疹(麻疹样皮疹)、皮肤瘙痒和皮肤红斑，面部潮红，乏力等症状，但一般停药后可缓解，另外，对于有壳生物，如螃蟹、贝壳等提取的甲壳素过敏的朋友，也应该禁用氨基葡萄糖（氨基葡萄糖多数提取自这类生物壳中）。
最后在啰嗦一句，对于硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖的选择，各种不同的文献、指南也都有不同的观点，从有效成分含量上来说，盐酸氨糖要优于硫酸氨糖，在临床有效性方面，欧洲药品管理机构认为盐酸氨糖无效，而硫酸氨糖“不明确”，因此欧洲生成的氨糖多数是硫酸氨糖的形式，而美国和中国，则没有认定盐酸氨糖无效的结论，因此，盐酸氨糖的产品也较多，相对于硫酸氨糖中加入较多的氯化钠作为稳定剂，盐酸氨糖的有效含量要高于硫酸氨糖的同时，其引起水钠潴留的风险也更小，实际上，对于氨糖这个小分子物质来说，不管是盐酸根结合还是硫酸根结合，其生物利用度类似的。因此，对于两种氨糖的选择上，也完全不必过于纠结，只要是有效的，没有不良反应的，就是最适合的。
吃一年氨糖，全身骨头可以增加多少重量
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氨糖就是氨基葡萄糖是一种重要的氨基己糖，由葡萄糖的一个羟基被氨基取代形成，易溶于水及亲水性溶剂。又名葡萄糖胺，广泛存在于自然界，化学名称为：2-氨基-2-脱氧-D-葡萄糖，通常以N-乙酰基衍生物（如甲壳素）或以N-硫酸酯和N-乙酰-3-O-乳酸醚（胞壁酸）形式存在于微生物、动物来源的多糖和结合多糖中。今天就来说说氨糖。
氨糖有什么作用呢？氨糖进入人体后，具体功效:
1、生成修复功能：氨糖通过强烈地刺激软骨细胞，经关节软骨细胞作用生成葡萄糖胺浆糖链的组分并刺激蛋白多糖的合成，不断修复已被损环的关节软骨和周围软组织，生成新的关节软骨和滑膜，从而恢复关节及周围软组织的正常生理功能和运动功能。对于因长期服用抗炎类药物造成的关节软骨损伤，也具有很好的修复作用。
2、催生功能：氨糖能为人体大量催生和补充关节滑液，从而不断润滑关节软骨表面，减少摩擦，使关节活动灵活自如。同时关节滑液作为关节营养物质的载体，可以为关节软骨提供足够的营养。
3、清除功能：氨糖能抑制各种破坏软骨的酶的活性，合成具有分子屏障及清除功能的透明质酸，能有效清除关节腔内的有害酶类及各种有害因子(如类风湿因子、免疫复合物、尿酸结晶等)，祛除导致关节病变进一步发展的因素，抑制炎症反应发生。
4、提升免疫力功能：骨关节炎发展到一定程度，被破坏的关节软骨不仅可诱发潜在的免疫反应，同时可使全身免疫力持续下降。软骨自身抗原的免疫反应，在骨关节炎的发展过程中发挥着重要的作用。因而这也可能是造成骨关节炎久治不愈的一个重要原因。氨糖能直接阻断软骨中的蛋白酶的活性，抑制和降低有损伤细胞作用的超氧化自由基的产生，提高关节的免疫力，还可补救非甾体类抗炎药等物质对软骨细胞的损害，有效阻断非甾体类抗炎药对软骨的破坏，同时有效地抑制白身免疫疾病的发展，增强机体免疫力的作用。
随着社会经济的发展，人们的保健意识和医疗意识逐步加强。很多中老年人已经自觉地开始服用氨基葡萄糖等药物，用于骨性关节炎的预防和治疗。市面上氨糖主要有两类，一类是氨基葡萄糖硫酸盐，一类是氨基葡萄糖盐酸盐。虽然两者均含有氨基葡萄糖，但治疗效果是有差异的。如何正确选择氨糖呢？1、选择氨糖首先看类别氨糖的成分分为两类3种。一类是氨基葡萄糖盐酸盐;一类是氨基葡萄糖硫酸盐。其中氨基葡萄糖硫酸盐分2种：一种是D氨基葡萄糖硫酸复盐(包括：钾盐、钠盐等)，一种是单纯的氨基葡萄糖硫酸盐。在类别上，硫酸氨糖与盐酸氨糖治疗效果相似，但是就对身体副作用来说，盐酸氨糖身体有不适的较多，主要体现在胃部疼痛，好转反应多，效果相对不明显。说明对胃的刺激比较大。长期服用会有一定的不良反应的，如胃肠不适，如恶心、便秘、腹胀和腹泻；皮肤红斑、皮疹、瘙痒等。另外有严重肝、肾功能不全者慎用，可能会对肝肾功能有损害，而硫酸氨基葡萄糖的硫酸根是硫酸多糖的必需成分，能够促进软骨中蛋白多糖的合成，起着决定修复软骨快慢的关键作用。氨基葡萄糖修复软骨的作用由于硫酸根的存在而加强。并且盐酸氨糖的副作用比较多，因此硫酸氨糖比盐酸氨糖子。经国内外多年临床应用证明：氨糖的纯度越高，生物活性好，效果越好，高纯硫酸氨基葡萄糖，不含钾、钠、氯离子，心血管病、肾病、糖尿病患者均可放心服用。
2、选择氨糖其次要看含量选购氨糖，不仅仅关注价格。根据分类，月前市场上的氨糖，从价格上来看，氨基葡萄糖盐酸盐价格较低，氨基葡萄糖硫酸盐价格较高。并且，氨基葡萄糖盐酸盐在国内上个世纪九十年代已有多款批复成药品，国家甲等医院骨科医生多会开具，常见的有葡力盐酸氨基葡萄糖胶囊、奥泰灵盐酸氨基葡葡糖胶囊等等，都是以药品的形式上市的。根据国家药监局氨糖数据分析，目前市场上所售氨糖成分含量存在较大差异，最高含量每100克含95克，最低的每100克甚至含量只有几克。而这些产品被统称为“氨糖”，殊不知差别如此之大(相关数据可以去国家药监局网站查询)。
3、不要崇洋媚外，认为国外产品一定比国内好。在绝大数国人眼中，都存在这样一种现象，那就是都觉得国外的产品一定比国内产品好，国外的都是最好的，国内生产的都是比较差的、或是质量不高的，还有人甚至认为连月亮都比中国圆。太多的国人迷恋国外的产品了，所以，就出现了新闻媒体报道的，很多人买国外品牌的衣服，结果发现MADEINCHINA。反省一下，我国生产的消费品真的与国外产品在安全性上有很大差距吗？我国消费品安全标准与国际标准和国外标准相比，总体水平并不低，与欧美日等发达国家和地区处于同一梯队，部分消费品安全标准指标高于国际标准和国外标准，处于世界前列。多数产品标准严于国际国外我国消费品安全技术要求与测试方法标准与国际标准的一致性程度高。除了品质问题，国内产品在售后服务上有绝对优势。现在主流的消费人群越来越多的开始选择进行海淘，而在进行海淘时却往往忽略了售后的问题，纵使购买的国外著名品牌的产品，也依然会存在质量上的问题。
结语：氨糖的作用效果并不是增加骨头的重量，吃一年氨糖全身骨头重量可以增加多少这个意义不是很大。最主要的还是氨糖对于骨关节炎的作用。中老年人可以长期服用氨糖软骨素钙片吗要注意什么
氨糖软骨素钙片，虽然名字不长，但却包含了三种成分——氨基葡萄糖、硫酸软骨素和钙，有些产品中还包含了一些其他的营养成分，通常作为保护关节，修复关节软骨的一种保健品补充剂来面向大众推介，但到了中老年，是否一定要吃氨糖软骨素钙片，是否可以长期吃氨糖软骨素钙片，这个问题却很值得探讨。
先分别来介绍下氨糖软骨素钙片中的3种主要成分，氨基葡萄糖是葡萄糖结构中的一个羟基被氨基取代的化合物，是自然界中含量最广泛的单糖之一，同时它也是我们关节关节滑液成分的主要组成单位，因此，通常被认为是促进关节健康的重要营养成分之一，同时从原理上来说，氨糖还能够促进关节软骨合成蛋白多糖和胶原蛋白，提高软骨细胞修复能力，对于骨性关节炎来说，氨糖具有一定的修复和抗炎作用。
硫酸软骨素是一种大分子多糖类化合物，在关节软骨中含有丰富的硫酸软骨素，另外在我们身体的肌腱、骨骼、角膜、心脏瓣膜中也都还有这种物质，硫酸软骨素从理论上来说，能够竞争性抑制破坏关节健康的相关酶的活性，减少关节软骨和关节滑液的破坏，同时硫酸软骨素从药理作用上来说，也具有一定的抗炎作用，能够减缓骨关节炎性反应的进展。
钙就不用多说，钙元素是我们身体骨骼形成的最重要营养素，中老年人身体的骨质流失速度会逐渐加快，当我们身体的骨质流失速度大于成骨速度，或体内的钙量不够充足时，就容易出现骨质疏松的问题出现，骨质疏松除了会引起关节疼痛，骨骼疼痛等问题以外，还会使骨折的风险几率大大增加，值得我们充分重视，因此一般对于中老年人，建议每天钙的摄入量是不少于1000mg，如果能够通过食补保持充足的摄入量，也可以不吃补充剂，如果饮食补充不足的情况下，通过合理的服用补剂来补充钙质，也是保持骨骼健康，减少和改善骨质疏松风险的重要方面。
说的这么热闹，会不会有朋友就会得出这样的结论了：这个产品中的3种成分功效都这么好，那么中老年人长期吃是不是对身体健康会很好啊，能不能治好我关节痛的问题啊。您先别着急，我们再来细细分析下——
通过这3种成分的具体介绍，氨糖软骨素钙片通常被宣传成中老年人保护骨骼的佳品，骨关节炎问题，骨质疏松的预防和改善问题，软骨磨损问题等等等，似乎吃这个产品都能够有效的改善和控制，但实际的情况是，这并不是骨关节炎和骨质疏松问题的常规治疗手段，在临床上，有明确病征的骨关节炎患者或骨质疏松患者，也不能用这样的一种保健品来替代常规的基础治疗、物理治疗和常规药物治疗。
对于氨糖和硫酸软骨素，越来越多的研究和临床指南都对其口服能否起到相应的功效保持了更加审慎的态度，2010年在《英国医学杂志》上发表的一篇关于氨糖和硫酸软骨素用于膝/髋关节炎治疗的荟萃研究指出，这两种药物无论是单种使用还是联合使用，都不能明显的改善关节的炎性反应，当然也有一些相关研究，得出了相反的结论，相信这与个体对于这两个营养成分的敏感度，所采用产品的品质高低，所选择临床试用人群的范围以及疾病进展程度，都有一定的关系，但总体上来说，对于氨糖和硫酸软骨素能否有效控制骨性关节炎的问题，通常的结论都是——不确定。
再来看相关指南的建议，美国2013年发布的《膝骨关节炎循证医学指南》中指出，对于症状性的膝骨关节炎患者，对于氨基葡萄糖和硫酸软骨素的建议是不推荐；而我国2018年发布的《骨关节炎诊疗指南》中，将这类物质归为缓解症状的慢作用药物。虽然说法有一定差异，但总体上来说各个国家的指南都表明了这样一种观点，氨糖和硫酸软骨素对于缓解骨关节炎来说，效果不明确，不是治疗和缓解骨关节炎的首选药物。
因此，对于氨糖软骨素钙片，要不要吃的问题，首先还是看吃了有没有效果，如果您有骨性关节炎的问题或骨质疏松的问题，在医生指导合理治疗的前提下，可以服用该类产品试试看，如果服用这类药物3~6个月，对相关问题有一定的改善效果，那么长期服用也是可以的，如果服用3个月以上，并没有任何的作用和效果，那么就不如不吃，如果想补钙，选择其他类型的含有维生素D的钙片来补充，对于促进钙质吸收和转化更有帮助，价格上也往往更便宜。
要说注意服用氨糖软骨素钙片要注意什么，首先想说的还是要注意用药经济性的考虑，通常这类保健品都不便宜，经济条件较好的朋友，如果吃了确实有效，也愿意吃，当然可以长期服用，如果您吃了没效果，经济上又不那么宽裕，就不如把钱用在刀刃上，先遵照医生开具的药物来控制关节炎以及骨质疏松问题来的更靠谱；其次，虽然这三种成分都相对安全，但服用过程中同样也要注意药物的不良反应风险和身体的耐受性，氨糖会对胃黏膜有一定的刺激性，有朋友吃了可能会引起胃部的不适，氨糖和硫酸软骨素多数来源于动物组织的提取，服用过程中可能会出现过敏反应，出现皮疹等问题，也值得注意，补钙的过程中，有的朋友会出现牙痛，便秘等问题，也都值得我们注意，如果服用该种药物期间，出现了身体不可耐受的不良反应，也没有必要非得要吃下去，选择身体耐受，更适合自己的补钙产品或其他治疗药物，才更靠谱。
维力维氨糖软骨素无论是从配方，还是含量来看都是同类产品中的佼佼者。因为它其中含有氨糖、硫酸软骨素、骨胶原、钙和酪蛋白磷酸肽这五大关节营养成分。不仅能够润滑关节，对骨关节软骨有修复功效，还能够缓解关节疼痛。而要说到含量，它每100g含氨糖21g，每日2次，每次3粒即可为关节补充足够的氨糖含量。
