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氨糖软骨素适宜哪种人群
氨糖软骨素是一种复方制剂,其中氨糖即氨基酸葡萄糖,是存在于人体关节软骨基质中的氨基单糖,可刺激关节软骨合成蛋白聚糖,从而抑制关节软骨的损伤,增强软骨细胞的修复能力,促进软骨基质的修复和重建,并可增加关节滑液的合成与分泌,增强关节滑液的粘稠度,润滑关节,减少磨损,还具有抗炎作用,阻断骨关节炎的病理过程,缓解疼痛症状,提高关节功能,延缓病程进展,可用于治疗全身各部位骨关节炎,如膝关节、踝关节、手腕关节等,氨基葡萄糖属于骨关节炎的慢作用药,需要长期服用。软骨素主要存在于人和动物的软骨组织中,是一种酸性黏多糖,一方面,它具有调节血脂和温和的抗凝作用,可降低胆固醇,预防动脉粥样硬化和静脉血栓的形成,从而降低冠心病的发病率。另一方面,软骨素还具有抗炎作用,对抗关节炎症,缓解关节疼痛,增加关节的润滑功能,减少关节的冲击和磨损,促进氨糖等营养素渗透到关节中,与氨糖联合可有效地保护、逆转关节损伤,促进关节软骨修复。
氨糖软骨素是一种保健品,并非药物,主要作为营养补充剂用于预防骨关节炎的发生和发展,骨关节炎是一种退行性病变,随着年龄的增长,其发病率逐渐增高,因此,氨糖软骨素适用于老年人,尤其是75岁以上老年人,长期服用预防骨关节炎的发生。此外,氨糖软骨素还适用于关节软骨轻度或中度磨损的骨关节炎患者,长期服用可预防骨关节炎的发展,对于关节软骨大部分或完全磨损的骨关节炎患者没有预防作用。
总之,氨糖软骨素是一种保健品,不具备治疗作用,主要用于预防骨关节炎的发生和发展,适用于老年患者,尤其是75岁以上的老年患者,还适用于轻、中度的骨关节炎患者,最后,提醒大家,氨糖软骨素的预防作用并没有人体临床试验的支持,大家还是要谨慎使用。
参考文献:
盐酸氨基葡萄糖胶囊说明书
氨基葡萄糖治疗骨关节炎专家共识(2008)
为什么建议关节不好的人补充氨糖
一、氨糖到底是什么,为什么有效呢?
氨糖是糖胺多糖的天然成分,对骨关节炎软骨和软骨细胞具有药理作用。氨糖对疾病改善作用可能是基于几种炎症和退行性介质表达下降的结果,这些介质导致软骨降解的减弱,从而减少疾病的进展。
体外实验表明,氨糖可减少前列腺素E2(PGE2)的产生,抑制核因子-卡帕B(NF-κB)途径的激活,从而抑制软骨细胞和滑膜细胞中细胞因子的信号转导。在OA中,氨糖诱导白细胞介素-1(IL-1)的促炎和关节退行性作用逆转作用。IL-1β是OA关节组织中大量产生的一种强有力的促炎性细胞因子,它触发炎症因子如环氧合酶-2(COX-2)、诱导型一氧化氮(iNOS)、IL-6和肿瘤坏死因子α(TNFα)的表达。IL-1β还诱导细胞产生更多的基质降解因子,如金属蛋白酶(MMPs)、去整合素和具有血栓素1型基序的金属蛋白酶(ADAMTSs),这些提示氨糖可控制炎症刺激引起的级联反应。长期口服氨糖可减少体外模型中软骨的破坏和MMP-3mRNA的上调。
二、应用氨糖安全吗?
很多国家骨关节炎临床专业委员会都会推荐氨糖即硫酸氨基葡萄糖(GS)和硫酸软骨素(CS)作为治疗膝骨关节炎(OA)的药物。长期的临床试验和研究表明,氨糖可延缓关节结构的改变,提示在膝OA早期治疗中使用氨糖可能有超出症状控制的潜在益处。现实生活中的药物经济学研究表明,长期服用氨糖可减少对额外的疼痛镇痛和非甾体抗炎药(NSAIDs)的需求,在12个月内,与药物、医疗咨询和检查相关的成本显著降低50%以上。此外氨糖治疗至少12个月,可减少治疗停止后至少5年的关节置换需求。因此,口服氨糖是一个好的选择,以最大限度地受益于OA患者,中期疼痛控制和持久的影响疾病进展。
综上所述,高质量的临床试验已经证明了氨糖的功效,其对疼痛的作用大于对乙酰氨基酚所表现出的作用,并且与口服NSAIDs所获得的范围相同。氨糖除了对疼痛有一定的缓解作用外,有证据表明,慢性给药还可以改善疾病,延缓关节结构的改变。现实生活中的患者队列随访研究表明,氨糖的结构修饰效应将其转化为膝关节OA的临床相关益处,即延迟关节置换的需要。此外,现实生活中的药物经济学研究已经确定,减少了对伴随疼痛镇痛和非甾体抗炎药的需求。
请教大家软骨素和氨糖有什么区别
软骨素和氨糖的区别:
氨糖其实也是软骨素的一种,但是软骨素分为氨糖软骨素和硫酸软骨素。大家都清楚氨糖软骨素和胶原软骨素虽都对骨骼有好处,但本质作用还是有所区别的。有关节问题,就要选择氨糖软骨素。
一般软骨素说的是硫酸软骨素,软骨素也叫硫酸软骨素,是一种临床常用药物,主要用于头痛、神经痛、关节痛、偏头痛等症;
哪些食物含有氨糖:
氨糖广泛存在于动物软骨、动物气管、甲壳类动物的贝壳、部分真菌中。其中,甲壳类动物的贝壳中氨糖含量最高。人体每天要补充1000毫克氨糖,若单纯依赖动物软骨补充,需要食用3~5千克动物软骨。所以,单纯依靠食物来补充氨糖,并不现实。
什么年龄段开始补氨糖:
25岁左右,人体内的氨糖含量达到峰值,骨骼强壮,运动能力最强。
45岁以后,人体内的氨糖只相当于青少年时期的18%,关节软骨及滑膜的受损部分难以再生修复,大多数人已不喜欢运动。
70岁以后,人体内的氨糖几乎耗损殆尽,人不但驼背,且免疫力和体力都很差,运动能力低下。因此,建议从40岁开始补充氨糖。
软骨素能纾解关节疼痛
1.提供垫衬作用,缓和行动时的冲击和摩擦。
2.把重要的氧供和营养素输送至关节,帮助清除关节内的废物。
3.抑制破坏软骨的酵素,以免软骨被分解或溶解,并制止关节发炎。
软骨素已被证实可经由口服而达到补充关节软组织结构的效果,临床上服用软骨素可以有效的抒解关节炎的疼痛及发炎现象,同时具有延缓关节老化的作用。
选择氨糖产品更多的还是要从产品本身出发,看产品的成分和含量,这些才是决定产品效果的关键因素。像成分上要多关注产品采用的是二代氨糖配方(氨糖+软骨素)还是三代氨糖配方(氨糖+软骨素+骨胶原),含量上看是否高,比如维力维氨糖软骨素因为采取的是三代氨糖配方、氨糖和软骨素含量双高,效果便会比二代氨糖要好的很多,对于关节的作用因此也会更好。